COMMUNIQUE- Urgences : les mesures réclamées par les patients en Pays de la Loire
Communiqué – France Assos Santé – 27 novembre 2019
Les services d’urgence ont enregistré plus de 960 000 passages en 2018 en région Pays de Loire (+3% en 2018). Près de la moitié de ces passages ont eu lieu durant les horaires de permanence des soins ambulatoires. Face au discours responsabilisant, et parfois culpabilisant, vis-à-vis des usagers : quelle réalité des urgences en Pays de la Loire ? FRANCE ASSOS SANTE réunissait le 7 novembre dernier associations de patients et professionnels de la santé, pour identifier ensemble l’urgence des actions à mettre en œuvre en Pays de la Loire.
Le recours aux urgences : abusif, inapproprié, ou pragmatique ?
Médecine de ville et services d’urgence s’opposent sur ce point de vue. Loin des idées préconçues, FRANCE ASSOS SANTE souligne que l’usager en santé est avant tout pragmatique. Lorsqu’il ne trouve pas de professionnel de santé disponible sur son territoire, le patient se voit contraint de contacter les services d’urgence. En effet, si certaines métropoles, à l’instar de Nantes, bénéficient de services tel que SOS Médecins, la problématique est tout autre dans les zones sous denses, notamment en Sarthe, Mayenne ou Sud Vendée. Pourtant, le 7 novembre les professionnels présents ont évoqué des chiffres très variables, frôlant les 30% de recours aux urgences considérés comme étant inappropriés. Une étude parue le 30 octobre par le très sérieux « British Medical Journal Quality & Safety » affirme pourtant que seuls 6% des passages aux urgences seraient considérés comme inutiles en France. Ces visites inappropriées aux urgences sont avant tout liées à un manque de médecins de proximité et parfois à une absence de couverture sociale. Les mesures en réponse se situent donc à un autre niveau que celle de la responsabilité des usagers.
Pour que « le patient soit au centre » : « l’usager doit être avec » les décisionnaires en santé
Politiques régionales, médecins, chefs de service… le sujet fait consensus : les usagers doivent être autour de la table pour participer aux décisions qui se veulent mettre le patient « au centre ». Les représentants des usagers ne sont pourtant pas toujours partie prenante des politiques et organisations mises en œuvre en Pays de la Loire. Le 7 novembre, les professionnels étaient unanimes : là où les patients et leurs représentants sont investis, les améliorations sont observées pour tous, y compris pour les professionnels. Certains établissements, comme le centre hospitalier du Mans, ont depuis longtemps compris l’enjeu. Les représentants des usagers participent par exemple aux commissions des urgences, aux côtés des professionnels de santé. Cela permet de mieux prendre en compte les demandes et besoins des usagers, au-delà des aspects purement médicaux : qualité de l’accueil, informations sur les temps d’attente, place des proches aidants... La qualité de la prise en charge y est globale, et ce même en cas d’urgence. Les réformes en cours et les nouveaux dispositifs attendus doivent prévoir cette participation des représentants des usagers, à l’hôpital comme en ville.
La réponse en aval des urgences : le maillon faible du système en région
Le cloisonnement entre ville et hôpital existe depuis longtemps. Il perdure au sein même de nombreux établissements de la région, comme en témoignent les médecins présents le 7 novembre. Difficile dès lors de « désengorger » les urgences en libérant des lits occupés par des patients qui devraient être pris en charge dans des services spécialisés ou en soins de suite et de réadaptation. Mais les capacités en aval des urgences sont-elles suffisantes ? Avec d’une part l’augmentation de la population (plus de 30 000 ligériens par an) et, d’autre part, son vieillissement (les plus de 65 ans passeraient de 645 000 aujourd’hui à 925 000 personnes en 2027), la demande de soins ne fait que croitre, résultant à une tension des soins de proximité et d’urgences. Gérard ALLARD, Vice-Président de France ASSOS SANTE en Pays de la Loire, questionne dès lors : « Les constats sont partagés et nous disposons d’une belle boite à outils. Mais avons-nous les outils nécessaires pour l’utiliser ? ».
France Assos Santé en Pays de la Loire, par l’intermédiaire de ses 42 associations militant pour les droits des patients et des usagers du système de santé, suivra activement l’évolution de l’organisation du système de santé dans notre région. www.france-assos-sante.org
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Contact presse : Amandine Allaire – Tél. : 02 40 75 23 65 – aallaire@france-assos-sante.org
Formations RU en Avant 2020 en Pays de la Loire
RU, EN AVANT !
Formation à la représentation des usagers
Cette formation initiale de 2 jours est réservée aux nouveaux représentants des usagers (RU) nommés pour un premier mandat dans les instances hospitalières ou de santé publique (idéalement, la formation doit être réalisée dans les 6 mois suivant la prise de mandat) et n’ayant jamais suivi de formation indemnisée.
Cette session de formation vise à améliorer vos capacités d’action, à mieux appréhender : votre mandat, ce à quoi vous vous engagez, ce qu’il faut savoir faire pour être efficace et vous permettre de jouer pleinement votre rôle. C’est aussi un lieu de rencontre et d’échanges entre RU de différentes associations, qui démarrent un parcours de formation.
Dates :
- 27 et 28 janvier 2020 : RUEA à ANGERS Bulletin d'inscription RU-En-Avant-27 et 28 Janvier 2020 ANGERS
- 26 et 27 mars 2020 : RUEA à NANTES Bulletin d'inscription RU-En-Avant-26 et 27 Mars 2020 NANTES REPORTEE
- 22 et 23 juin 2020 : RUEA à ANGERS Bulletin d'inscription RU-En-Avant-22 et 23 Juin 2020 ANGERS
- 3 et 4 décembre 2020 : RUEA à ANGERS Bulletin d'inscription RU-En-Avant-3 et 4 Décembre 2020 ANGERS
- Le lieu, les informations utiles et les horaires de la formations seront transmis par mail aux personnes inscrites.
Coût : gratuit ; remboursement des frais connexes : barème sur https://france-assos-sante.org/se-former/quoi-se-former/formation-ru-en-avant
Indemnisation des participants dans le cadre de la loi de santé : 100 € versés aux participants RU débutants ayant été mandaté pour un premier mandat, et ayant suivi les 2 jours de formation. Si le dossier d’inscription est complet.
Objectifs de la formation
(conforme au cahier des charges du Ministère des affaires sociales et de la santé, mars 2016)
- Se positionner comme représentant des usagers
- Mobiliser les fondamentaux de la démocratie en santé (notamment les principes, les valeurs, les droits)
- Elaborer et défendre une position d'usagers, dans une approche transversale
Contenu de la formation
- Les grands principes défendus par les RU ; la démocratie en santé
- Les principales instances de la représentation et la place du RU
- Des principes à la pratique :
- les principales situations rencontrées
- travailler en commun
- énoncer un avis
- Les outils et ressources du RU
- Les points de vigilance du RU
- Les compétences clés du RU
Méthodes pédagogiques
- Jeu de plateau pédagogique avec questions ouvertes, études de cas, auto-évaluation
- Echanges d’expériences
- Apports théoriques
Supports fournis : mallette du RU constituant une base documentaire et un carnet de route.
COMMUNIQUE - Tensions aux urgences : le 7 novembre, croisons les regards pour une meilleure prise en charge des patients !
Communiqué – France Assos Santé – 28 octobre 2019
Tensions aux urgences : le 7 novembre, croisons les regards pour une meilleure prise en charge des patients !
FRANCE ASSOS SANTE organise le 7 novembre prochain, à Nantes, une Journée régionale inédite sur la réponse aux soins non programmés en Pays de la Loire. Face à la crise majeure que subissent les urgences, les annonces se multiplient et les acteurs en santé se mobilisent en région. De l’amélioration du fonctionnement des urgences à la réorganisation de la médecine de ville, France Assos Santé interrogera tour à tour usagers, professionnels de santé et institutionnels pour améliorer collectivement la réponse aux soins non programmés en Pays de la Loire.
FRANCE ASSOS SANTE, le choix d’une action collective des usagers pour améliorer la réponse aux soins non programmés en Pays de la Loire
Face aux difficultés exprimées par les Ligériens pour accéder à des soins de qualité en urgence, France Assos Santé a retenu l’amélioration de la réponse aux soins non programmés comme l’un de ses axes prioritaires. Depuis la fin 2018, les membres du réseau associatif travaillent sur l’analyse des dysfonctionnements dans les services d’urgences des territoires. L’objectif de ces travaux est d’identifier des leviers concrets d’amélioration de la prise en charge des usagers, en cohérence avec les ambitions et actions menées par les acteurs de santé des Pays de la Loire.
Accompagner l’amélioration de la prise en charge des urgences sur les territoires
France Assos Santé réunira le 7 novembre prochain plus d’une centaine de participants au sein des Salons Mauduit, à Nantes. Ligériens, représentants des usagers du système de santé, professionnels de santé et institutionnels partageront leurs points de vue et identifieront des actions concrètes à mettre en œuvre pour améliorer le fonctionnement des services d’urgence et l’organisation de la médecine de ville. Sylvie Morel, sociologue de la santé, sera le grand témoin de cet événement, offrant aux participants « d'autres façons de « voir » le problème de « l'accès aux soins d'urgence », de le comprendre et de l'interpréter ».
A propos de FRANCE ASSOS SANTE, la voix des usagers en Pays de la Loire
Forte d’une mission officiellement reconnue par son inscription dans le code de la santé publique via la loi du 26 janvier 2016, France Assos Santé regroupe plus de 80 associations nationales militant pour les droits des patients et des usagers du système de santé. En Pays de la Loire, la délégation régionale est un espace d’échanges et de coopérations inter-associatives visant à :
- Défendre les intérêts et les droits des usagers du système de santé
- Suivre et orienter les politiques de santé garantissant la place et la parole des usagers
- Veiller et évaluer l’accès, la qualité et la sécurité des soins
- Informer les usagers sur leurs droits en santé
- Former et accompagner les représentants des usagers de la région.
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Contact presse : Amandine Allaire – Tél. : 02 40 75 23 65 – aallaire@france-assos-sante.orgCP_FAS_Tensions aux urgence
Sortie d’un nouveau tome « Histoires de patients » !
Sortie d’un nouveau tome « Histoires de patients » !
Qualirel et ses partenaires, dont France Assos Santé en Pays de la Loire, ont le plaisir de vous annoncer la sortie d’un nouveau tome de la bande dessinée « Histoires de patients ». Cette nouvelle parution, intitulée « Partagez vos erreurs, pour moi, pour vous, pour tous ! », aborde le thème du signalement des événements indésirables graves associés aux soins (EIGS). Retrouvez la en téléchargement ici : http://reseauqualisante.wysuforms.net/c/HE.exe/SF?P=10z179z5z-1z-1z4B73687178

L'Instant RU 44
L’Instant RU 44
16 octobre 2019, 14h00 – 16h30, Carré des Services
Le mercredi 16 septembre a eu lieu le troisième Instant RU à Saint-Herblain en Loire-Atlantique. A cette occasion, 5 représentants des usagers ont été réunis au Carré des Services. A cette occasion, les participants ont eu l’opportunité d’apprendre à se connaître pour étoffer leur réseau et de partager leurs questionnements.
Cet événement a permis d’explorer les interrogations des représentants des usagers en Loire-Atlantique de façon à enrichir nos futures actions régionales. Accueilli avec enthousiasme par ses participants, les prochains Instants RU vont investir les départements de Mayenne et Sarthe.
Pour être informé des futurs Instants RU ou si vous souhaitez que votre association devienne Ambassadeur dans votre département, contactez-vous à l’adresse suivante :
paysdelaloire@france-assos-sante.org
Séminaire des adhérents : l’URAASS a fait sa rentrée le 23 septembre 2019 à Angers !
Séminaire des adhérents : l’URAASS a fait sa rentrée !

Lundi 23 septembre 2019, l’URAASS organisait son séminaire stratégique réunissant les adhérents de la délégation Pays de la Loire.
Après une matinée de présentation et d’échanges sur les travaux menés par l’URAASS ces derniers mois, suivie du contexte et des enjeux actuels de la démocratie en santé, les représentants associatifs mobilisés ont étudié les perspectives d’orientations régionales à envisager pour 2020. Deux nouveaux axes ont été identifiés :
- La volonté de développer des actions de défense et d’accompagnement des personnes isolées et/ou fragilisées,
- La nécessité de soutenir les représentants des usagers dans l’appropriation et l’analyse d’indicateurs de résultats utiles en matière de qualité, de sécurité et de pertinence des soins.
Selon les ressources disponibles en 2020, la délégation de Pays de la Loire pourrait donc amorcer de nouveaux chantiers et développer son action régionale.
Merci à tous les adhérents pour leur participation active à ce séminaire !
L'Instant RU Vendée
L’Instant RU
25 septembre 2019, 14h00 – 16h00, AIDES 85

Le mercredi 25 septembre a eu lieu le second Instant RU 85 à la Roche-sur-Yon. A cette occasion, 6 représentants des usagers et bénévoles associatifs ont été accueillis dans les locaux de l’association AIDES 85. Dans un climat de bienveillance et de convivialité, les participants ont pu apprendre à se connaître et à partager leurs expériences et questionnements.
Cet événement a été l’opportunité de consolider les liens entre les représentants des usagers de Vendée et de les amener à réfléchir collectivement sur les situations qu’ils ont été amenés à rencontrer. Fort de son succès, les Instants RU vont se développer dans notre région de façon à offrir à chaque Représentant des Usagers un espace d’échange qui lui ressemble.
Pour être informé des futurs Instants RU ou si vous souhaitez que votre association devienne Ambassadeur dans votre département, contactez-vous à l’adresse suivante :
paysdelaloire@france-assos-sante.org
Rencontre « Représentants des Usagers et Service d’urgence » au CH Le Mans
Le mardi 24 septembre a eu lieu la seconde rencontre « Représentants des Usagers et Service d’urgence » au Centre Hospitalier Le Mans. A cette occasion, 11 représentants des usagers (RU) siégeant dans des établissements de santé doté d’un service d’urgence en Mayenne et en Sarthe, se sont réunis de façon à identifier collectivement des leviers pour améliorer la qualité des soins rendus aux patients.
Cet après-midi d’échange s’est organisé en trois temps :
– Une visite exceptionnelle du SAMU 72 et une présentation de son organisation par ses responsables.
– Une présentation de la situation des soins non programmés en Pays de la Loire.
– Un temps d’échanges et d’analyse entre les participants sur leurs rôles en tant que RU et le fonctionnement des services d’urgence dans les établissements concernés.
Cet événement a été l’opportunité pour les représentants des usagers de réfléchir aux enjeux actuels des services d’urgence tout en approfondissant leurs connaissances sur l’articulation de la prise en soin des usagers entre le et les établissements de santé.
Si vous souhaitez en savoir plus, venez découvrir ces différentes ressources :
- L’action de l’Agence Régionale de Santé sur les soins non programmés : https://www.projet-regional-de-sante-pays-de-la-loire.ars.sante.fr/acces-aux-soins-non-programmes
- Panorama de l’activité des urgences des Pays de la Loire : http://www.oru-paysdelaloire.fr/files/00/02/70/00027020-ca10cd148ae9a1fcad1dc2de8e579b74/2018_panoramaorupdl2017.pdf
- Les numéros à appeler en cas d’urgence : https://sante.fr/en-cas-durgence-conseils-et-numeros-utiles
Pour plus d’informations, contactez-nous à l’adresse suivante : paysdelaloire@france-assos-sante.org
Journée Régionale "Répondre aux soins non programmés en Pays de la Loire"

Hôpital numérique : quelle santé demain ?
Hôpital numérique : quelle santé demain ?
Jeudi 19 septembre, France Assos Santé participait à la première rencontre organisée par l’ONG Hacking Health sur l’hôpital numérique à Nantes, dans le cadre de la Nantes Digital Week 2019.
Après une présentation du futur Centre Hospitalier Universitaire qui verra le jour sur l’Ile de Nantes en 2026, les participants se sont retrouvés autour de 4 « cafés idéation » pour échanger sur le numérique et les améliorations attendues. Deux représentants de France Assos Santé ont témoigné dans le cadre de ces ateliers, garants de la place centrale de l’usager au cœur des réflexions.
Beaucoup d’attentes ont été identifiées côté professionnels de santé et côté usagers. Un point commun : le numérique oui, s’il permet au soignant de dédier plus de temps au patient et de remettre la relation soignant-soigné au cœur du soin !










